ह्यूस्टन, टेक्सास मा चिकित्सा कारणहरु को लागी (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन गर्ने

हैरिस काउन्टी मद्दत । का बासिन्दाहरु टेक्सास मा बस्दै हैरिस काउन्टी अनुरोध गर्ने विकल्प छ हैरिस स्वास्थ्य , औपचारिक रूपमा रूपमा चिनिन्छ गोल्ड कार्ड , के हो हैरिस काउन्टी अस्पताल जिल्ला (HCHD) द्वारा प्रदान चिकित्सा सहायता कार्यक्रम। तपाइँको घरेलु आय मा निर्भर गर्दछ, तपाइँ चिकित्सा सहायता को लागी योग्य हुन सक्नुहुन्छ जसले चिकित्सा बीमा को लागत लाई कम गर्न मद्दत गर्दछ जुन स्वास्थ्य बीमा बिना अर्जित गर्न सक्छ।

हैरिस स्वास्थ्य संग, तपाइँ अझै पनी जन्म र बाल चिकित्सा नियुक्ति को अपवाद संग, प्रत्येक चिकित्सा नियुक्ति मा एक न्यूनतम भुक्तानी तिर्नुपर्छ। हैरिस स्वास्थ्य को लागी आवेदन गर्न को लागी, तपाइँ हैरिस काउन्टी अस्पताल जिल्ला मा एक पूरा आवेदन पेश गर्नु पर्छ।

के सेवाहरु गोल्ड कार्ड / हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली प्रदान गर्दछ?

सुनको कार्ड को लागी आवेदन। गोल्ड कार्ड यसको बिरामीहरुलाई निम्न सेवाहरु प्रदान गर्दछ:

• सामुदायिक क्लिनिकहरु मार्फत प्राथमिक उपचार
• उही दिन क्लिनिकहरु
• क्यान्सर, कार्डियोलोजी, डायलिसिस, स्ट्रोक, जेरियाट्रिक को हेरचाह को लागी विशेष क्लिनिक, एचआइभी / एड्स र अधिक
• दन्त सेवाहरु
• सल्लाह
• मनोचिकित्सा
• फार्मेसी
• उनीहरुको अस्पतालहरुमा ट्रमा केयर

गोल्ड कार्ड को लागी कसले आवेदन दिनु पर्छ?

जो कोहि बीमित, कम बीमा, बेघर, वा भर्खरै बेरोजगार छ गोल्ड कार्ड को लागी आवेदन गर्न को लागी प्रोत्साहित गरिन्छ।

धेरै मानिसहरु लाई विश्वास छ कि यदि तपाइँ बीमा नभएको हो, त्यहाँ तपाइँको लागी कुनै स्वास्थ्य हेरविचार विकल्प छैन, तर यो गलत छ। हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली जो दरारहरु को बीचमा छन् मद्दत गर्न को लागी बनाईएको थियो।

हैरिस स्वास्थ्य को लागी आवेदन गर्ने विचार गर्नु पर्ने मानिसहरुको अर्को समूह बीमा बिना जो कोहि अस्पताल भर्ना वा शल्यक्रिया को आवश्यकता छ। यदि तपाइँ महत्वपूर्ण चिकित्सा हेरविचार को जरूरत छ, हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली सम्भावित यो मद्दत प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ।

हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन कसरी गर्ने

हैरिस काउन्टी सहायता को लागी कसरी आवेदन गर्ने। यहाँ कसरी ह्यारिस स्वास्थ्य गोल्ड कार्ड को लागी आवेदन गर्ने एक द्रुत सिंहावलोकन हो।

1. जाँच गर्नुहोस् यदि तपाइँ गोल्ड कार्ड छुट योजना को लागी योग्य हुनुहुन्छ
2. गोल्ड कार्ड अनुप्रयोग डाउनलोड गर्नुहोस्
3. आवश्यक समर्थन कागजातहरु जम्मा गर्नुहोस्
4. एक योग्यता केन्द्र खोज्नुहोस्
5. तपाइँको गोल्ड कार्ड प्रशोधन गर्न को लागी पर्खनुहोस्
6. तपाइँको गोल्ड कार्ड संग मेडिकल अपोइन्टमेन्ट अनुसूची शुरू गर्नुहोस्

निम्न खण्डहरुमा, हामी प्रत्येक चरण को बारे मा अधिक विस्तार मा जानेछौं।

COVID-19 को समयमा गोल्ड कार्ड आवेदन

त्यहाँ कोरोनाभाइरस महामारी को समयमा गोल्ड कार्ड को लागी आवेदन गर्न को लागी दुई तरीकाहरु छन् र ती हुन्:

1. भ्रमण a हैरिस स्वास्थ्य योग्यता केन्द्र एक आवेदन उठाउन
2. तपाइँ मा योग्यता सूचना लाइन मा सम्पर्क गरेर मेल द्वारा एक आवेदन प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ 713.566.6509

यदि तपाइँ यस समय कोभिड -१ from बाट आफूलाई जोगाउन चाहानुहुन्छ भने दोस्रो विकल्प बढी राम्रो हुन सक्छ।

चरण १: कुन ह्यारिस स्वास्थ्य छुट योजना (गोल्ड कार्ड) को लागी तपाइँ योग्य हुनुहुन्छ?

एक हैरिस स्वास्थ्य योग्यता केन्द्र को यात्रा गर्नु भन्दा पहिले, यो एक राम्रो विचार हो कि हेरिस स्वास्थ्य छूट योजना को लागी तपाइँ योग्य हुनुहुन्छ।

हैरिस स्वास्थ्य कसैलाई सेवा अस्वीकार गर्दैन, तर छूट योजना तपाइँ प्राप्त धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ जस्तै:

• चाहे म ह्यारिस काउन्टी मा बस्छु
• यदि तपाइँसँग हाल बीमा छ
• आश्रितहरुको संख्या तपाइँ संग छ
• तपाईंको घरको आय

तपाइँको सम्भावित गोल्ड कार्ड बाहिर को पकेट लागत को एक राम्रो विचार प्राप्त गर्न, यो प्रयोग गर्नुहोस् हैरिस स्वास्थ्य योग्यता क्यालकुलेटर कुन हेर्न को लागी। योजना जसको लागी तपाइँ योग्य हुनुहुन्छ।

नोट: तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य सेवाहरु प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाइँ ह्यारिस काउन्टी बाहिर बस्नुहुन्छ, यद्यपि तपाइँ १००%बिल हुनेछ।

हैरिस स्वास्थ्य योजना शून्य बाट योजना चार सम्म ५ फरक छुट योजनाहरु प्रदान गर्दछ।

घरबारविहीन गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया

सामान्यतया, जो कोहि घरबारविहीन छ योजना शून्य को लागी योग्य हुनेछ। यस योजना को लागी योग्य व्यक्तिहरु copays र नुस्खा को लागी थोरै वा केहि तिर्ने छैनन्।

हैरिस स्वास्थ्य योजना शून्य मा भर्ना गर्न को लागी, तपाइँ एक घरबारविहीन पत्र पाउनु पर्छ। यी कार्डहरु बाट प्राप्त गर्न सकिन्छ ह्यूस्टन आश्रय के बीकन , सडक को प्रभु र बेघर सेवाहरु खोज्नुहोस्। केवल आश्रयहरु घरबारविहीन पत्रहरु प्रदान गर्न र हैरिस स्वास्थ्य योजना शून्य मा ग्राहकहरु भर्ना गर्न सक्नुहुन्छ।

नोट: ह्यारिस हेल्थ बेघर को रूप मा परिभाषित गर्दछ जो कोहि को लागी एक भौतिक ठेगाना छैन।

घरबारविहीन को लागी गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया

एक शारीरिक ठेगाना संग व्यक्तिहरु योग्यता केन्द्रहरु मध्ये एक मा ह्यारिस स्वास्थ्य को लागी आवेदन दिनु पर्छ।

तपाइँ यो पछ्याउन सक्नुहुन्छ लिंक हैरिस स्वास्थ्य योग्यता केन्द्रहरु को एक सूची को लागी।

हैरिस स्वास्थ्य छूट योजना १-४ मा नामांकित व्यक्तिहरु सेवाहरु को लागी केहि शुल्क तिर्न आवश्यक छ। क्लिनिक copays $ ३ बाट योजना १ को लागी अधिकतम $ to ५ को लागी दायरा हुन सक्छ। कृपया ध्यान दिनुहोस् कि यी मूल्यहरु अनुमानित छन् र परिवर्तन को अधीनमा छन्।

अर्को खण्ड मा, हामी वास्तविक गोल्ड कार्ड आवेदन छलफल र आवेदन डाउनलोड गर्न को लागी एक लिंक संग प्रदान गर्दछौं।

हैरिस स्वास्थ्य सेवा लागत

तलका मूल्यहरु तपाइँ हैरिस स्वास्थ्य सेवाहरु को लागत लाग्न सक्छ को एक राम्रो समझ दिन को लागी अनुमान गरीएको छ। यो जानकारी को माध्यम बाट प्राप्त भएको थियो योग्यता क्यालकुलेटर र निम्न मापदण्ड मा आधारित थियो:

• हैरिस काउन्टीमा बस्ने कोही
• उनीहरुसंग मेडिकेयर छैन
• घरमा १ जना

हैरिस स्वास्थ्य योग्यता कैलकुलेटर प्रयोग गर्न को लागी तपाइँको आफ्नै अनौठो परिस्थितिहरु मा प्रवेश गर्न को लागी स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्।

यदि तपाइँ प्रति महिना $ 0 र $ 1,595 को बीचमा कमाउनुहुन्छ तल सम्भावित लागतहरु तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य क्लिनिक मा तिर्नुहुनेछ।

यदि तपाइँ प्रति महिना $ १,५ 96 or वा अधिक कमाउनुहुन्छ, यी मूल्यहरु तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य सेवाहरु को लागी तिर्ने सम्भावना छ।

चरण २: एक हैरिस काउन्टी गोल्ड कार्ड आवेदन डाउनलोड गर्नुहोस्

यदि तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य योग्यता क्यालकुलेटर मा तपाइँको संख्या गणना गरीएको छ र तपाइँ सन्तुष्ट हुनुहुन्छ, अर्को चरण एक गोल्ड कार्ड आवेदन प्राप्त गर्न को लागी हो।

त्यहाँ एक गोल्ड कार्ड आवेदन प्राप्त गर्न दुई तरिका छन्:

1. यदि तपाइँ एक प्रिन्टर को उपयोग मा पहुँच छ यो लिंक तपाइँको गोल्ड कार्ड आवेदन डाउनलोड गर्नुहोस्
2. यदि तपाइँसँग प्रिन्टरमा पहुँच छैन भने, तपाइँ कुनै पनी योग्यता केन्द्र मा एक प्रति लिन सक्नुहुन्छ हैरिस स्वास्थ्य वा बाट ह्युस्टन शहर ।

तपाइँ ह्यारिस हेल्थ गोल्ड कार्ड आवेदन फाराम को दुई प्रतिहरु छाप्न को लागी प्रोत्साहित गरीरहनुभएको छ। तपाइँको क्षमता को सबै भन्दा राम्रो गर्न को लागी तपाइँको पहिलो प्रतिलिपि पूरा गर्नुहोस्।

तपाइँको नाम र ठेगाना जस्तै जनसांख्यिकीय जानकारी आत्म-व्याख्यात्मक हुनुपर्छ। तपाइँको आय को बारे मा जानकारी प्राप्त गर्न को लागी, यो अब को लागी खाली छोड्न को लागी ठीक छ किनकि यो केहि एक योग्यता विशेषज्ञ तपाइँ संग मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाइँको दोस्रो प्रतिलिपि मात्र एक ब्याकअप योजना हो यदि तपाइँ पहिलो फर्म भर्न गल्ती गर्नुभयो।

जबकि एक योग्यता विशेषज्ञ तपाइँ पूरै गोल्ड कार्ड आवेदन पूरा गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ, अधिक तपाइँ तपाइँको आफ्नै मा पूरा गर्न सक्नुहुन्छ, छिटो प्रक्रिया हुनेछ।

फेरि, यदि तपाइँ एक अनुप्रयोग को जरूरत छ, तपाइँ एक डाउनलोड गर्न सक्नुहुन्छ यहाँ ।

तल हामी अतिरिक्त कागजातहरु तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य / गोल्ड कार्ड को लागी आवेदन दिन को लागी प्रदान गर्न को लागी आवश्यक छ छलफल गरिनेछ।

चरण ३: हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड आवश्यकताहरु) को लागी आवश्यक कागजातहरु को समर्थन

एक पटक तपाइँ आफ्नो गोल्ड कार्ड आवेदन पूरा गरेपछि, यो तपाइँको क्याबिनेट र जुत्ता बक्सहरु को लागी तपाइँको समर्थन कागजातहरु को लागी खोज शुरू गर्न को लागी समय हो।

हैरिस स्वास्थ्य आवेदन पूरा गर्न को लागी, तपाइँ पनि निम्न समर्थन कागजात देखाउन को लागी आवश्यक पर्दछ:

• आईडी
• आश्रित जन्म प्रमाणपत्र
• निवास को प्रमाण (बिल वा अन्य कागजात)
• आय रसिद वा paychecks
• यदि लागू हो: आईएनएस कागजात (आप्रवासन), मेडिकेड पत्र, चिकित्सा आईडी, सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र, प्रमाणीकरण TANF , क्रेडिट कार्ड स्टेटमेन्ट, बैंक स्टेटमेन्ट

अर्को छ वटा सेक्सन तपाइँ हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली को लागी देख्दै हुनुहुन्छ कि कागजातहरु को विशिष्ट उदाहरणहरु संग प्रदान गर्दछ।

आईडी

यदि तपाइँ विवाहित हुनुहुन्छ भने पहिचान तपाइँ र तपाइँको पति दुवै को लागी आवश्यक छ। यो विवाह लाइसेन्स वा अनौपचारिक विवाह दर्ता समावेश हुनेछ यदि तपाइँ सामान्य कानून द्वारा विवाहित हुनुहुन्छ। यदि तपाइँसँग निम्न छ भने पहिचान को प्रमाण आवश्यक छ:

• चालकको सवारी इजाजत पत्र
• वर्तमान राज्य आईडी
• रोजगार ब्याज
• संयुक्त राज्य अमेरिका आप्रवासन कागजात
• विदेशी वाणिज्य दूतावास पहिचान कार्ड
• एजेन्सी पत्र

यदि तपाइँ फोटो पहिचान को एक रूप छैन , तपाइँ निम्न मध्ये दुई प्रदान गर्नु पर्छ:

• जन्मदर्ता प्रमाण पत्र
• विवाह लाइसेन्स
• अस्पताल वा जन्म रेकर्ड
• दत्तक प्रक्रियाहरु
• हैरिस काउन्टी मतदाता कार्ड
• स्टब जाँच गर्नुहोस्
• सामाजिक सुरक्षा कार्ड
• मेडिकेड कार्ड
• चिकित्सा हेरविचार

ठेगाना को प्रमाण

तपाइँ तपाइँको ठेगाना, तपाइँको नाम वा तपाइँको पतिको नाम को साथ एक कागजात प्रदान गर्नु पर्छ। तपाइँलाई मात्र निम्न मध्ये एक को जरूरत छ यदि इमेल पछिल्लो days० दिन भित्र मिति हो:

• लोक सेवा बिल
• धितो कूपन
• व्यावसायिक मेल
• १ of वर्ष मुनिका बच्चाहरु को लागी स्कूल रेकर्ड
• प्रमाण पत्र कागजात वा सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वा टेक्सास कार्यबल आयोग बाट लाभ जाँच
• TF 0001 पूरक पोषण सहायता कार्यक्रम (SNAP) वा SNAP प्रमाण पत्र।
• एजेन्सी पत्र
• एक लाइसेन्स प्राप्त बाल हेरचाह प्रदायक बाट कथन
• हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली रेसिडेन्सी प्रमाणिकरण फारम एक असंबंधित व्यक्ति द्वारा पूरा भयो, जो तपाइँको घर मा बस्दैन। क्लिक गर्नुहोस् यहाँ हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली निवास प्रमाणिकरण फारम डाउनलोड गर्न।
• स्टब जाँच गर्नुहोस्
• क्रेडिट कार्ड स्टेटमेन्ट
• Medicaid वा Medicare बाट पत्र

यदि पछिल्लो वर्ष मा यी कागजातहरु मध्ये कुनै स्वीकार्य छ:

• पट्टा सम्झौता
• मोटर वाहन दर्ता विभाग
• कार दर्ता
• सम्पत्ति कर कागजात
• अटो बीमा कागजात
• आईआरएस प्रिन्ट वर्तमान वर्ष कर रिटर्न

प्रवेश परीक्षा

पछिल्लो 30 दिन को लागी आय तपाइँ, तपाइँको पति, र बच्चाहरु जो तपाइँ संग रहन जो 18 बर्ष वा पुराना को लागी आवश्यक छ। यी हुन् स्वीकार्य कागजातहरु:

• नगद आय
• भाडामा
• श्रमिक क्षतिपूर्ति
• वर्तमान वेतन स्टब्स
• सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र
• वर्तमान आईआरएस १०४० / १०४० ए कर फिर्ता (सबै पृष्ठहरु) यदि स्व-नियोजित
• वेटरन्स मामिला पत्र वा जाँच
• बेरोजगारी भत्ता दर्ता
• एजेन्सी पत्र
• TF 0001 स्नैप आय
• हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली - स्वरोजगार आय रिपोर्ट फारम यदि कुनै कर रिटर्न दायर गरिएको छैन। क्लिक गर्नुहोस् यहाँ हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली स्वरोजगार आय फाराम को लागी।
• हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली - ज्याला कथन प्रमाणिकरण फारम (नगद ज्याला र व्यक्तिगत चेक मात्र को लागी)। क्लिक गर्नुहोस् यहाँ हैरिस स्वास्थ्य वेतन प्रमाणिकरण फारम प्राप्त गर्न।
• हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली - समर्थन कथन फारम यदि कुनै आय छैन। क्लिक गर्नुहोस् यहाँ समर्थन फारम को हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली कथन प्राप्त गर्न।

बच्चाहरु संग सम्बन्ध परीक्षण

निम्न कागजात (मात्र एक) कुनै पनी बच्चा जो तपाइँको समर्थन मा निर्भर गर्दछ संग बस्न को लागी आवश्यक छ:

• जन्मदर्ता प्रमाण पत्र
• १-2-२ ages बर्ष उमेरका बिद्यार्थीहरुको लागी पुरा समय विद्यालय नामांकन को प्रमाण
• आश्रित को नाम संग अमेरिकी आप्रवासन आवेदन
• घरका अघिल्लो सदस्यहरुको मृत्यु प्रमाणपत्र
• स्कूल कागजात वा बीमा कागजात आमा बुबा र बच्चा को नाम देखाउने
• जन्म रेकर्ड वा 90 ० दिन मुनिका बच्चाहरु को लागी अस्पताल कंगन
• अमेरिकी स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग - शरणार्थी पुनर्वास को कार्यालय - प्रमाणीकरण वा रिलीज फारम ((ORR UAC / R -1) एक साथि नभएको विदेशी बच्चा को लागी।
• बप्तिस्मा रेकर्ड
• आश्रितहरुको नाम संग सामाजिक सुरक्षा पुरस्कार पत्र
• बच्चाको Popras आकार

आप्रवास स्थिति

तपाइँ वर्तमान वा म्याद सकिएको अमेरिकी नागरिकता र आप्रवासन सेवा कागजातहरु तपाइँको लागी, तपाइँको पति, वा तपाइँको बच्चाहरु को लागी जो समर्थन को लागी तपाइँ मा निर्भर गर्दछ।

स्वास्थ्य सेवा कवरेज (यदि लागू हो)

तपाइँ Medicaid, CHIP, CHIP Perinatal, Medicare, वा निजी स्वास्थ्य बीमा को लागी तपाइँको, तपाइँको पति, वा तपाइँको बच्चाहरु जो तपाइँ समर्थन को लागी निर्भर हुनुहुन्छ को प्रमाण देखाउनु पर्छ।

यदि तपाइँसँग मेडिकेयर छ

बाट मेडिकेयर सम्पत्ति पूरा गर्नुहोस्। यो फारम तपाइँको वर्तमान संसाधन (बैंक स्टेटमेन्ट, क्रेडिट कार्ड, आदि) को प्रमाण देखाउँछ। तपाइँको मेडिकेयर सम्पत्ति फारम डाउनलोड गर्नुहोस् यहाँ ।

यदि तपाइँ माथी आवश्यक कागजातहरु मध्ये प्रत्येक प्राप्त गर्नुभयो, राम्रो गरीयो!

अब समय हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन गर्न को लागी तपाइँको नजिक एक स्थान खोज्न को लागी छ।

चरण 4: हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन गर्ने ठाउँ खोज्नुहोस्

यो चौथो चरण मा, हामी गोल्ड कार्ड को लागी आवेदन गर्न को लागी बिभिन्न स्थानहरु को बारे मा कुरा गर्नेछौं।

हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली इकाई हो कि हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) प्रदान गर्दछ, यद्यपि तपाइँ दुई फरक एजेन्सीहरु को माध्यम बाट कवरेज को लागी आवेदन दिन सक्नुहुन्छ।

1. हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली
2. ह्युस्टन स्वास्थ्य विभाग को शहर

जे भए पनि कुन एजेन्सीले तपाइँलाई आवेदन दिन मद्दत गर्दछ, कभरेज उस्तै हो। दुई बीचको फरक मात्र दर्ता प्रक्रिया हो।

हामी तपाइँ हैरिस स्वास्थ्य नामांकन प्रक्रिया को बारे मा थाहा दिईरहन्छौं।

हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली नामांकन प्रक्रिया

यदि तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य योग्यता केन्द्र को माध्यम बाट कवरेज को लागी आवेदन छनौट गर्नुहुन्छ, तपाइँसँग २ विकल्पहरु छन्।

१) तपाइँ सक्नुहुन्छ तपाइँको अनुरोध पठाउनुहोस् र समर्थन कागजातहरु:

हैरिस स्वास्थ्य वित्तीय सहायता कार्यक्रम

पीओ बक्स 300488

ह्युस्टन, TX 77230

२) दोस्रो विकल्प हो हरिस स्वास्थ्य योग्यता केन्द्रहरु मध्ये एक को लागी तपाइँको पूरा आवेदन र समर्थन कागजात लिनुहोस् निरन्तरता।

हैरिस स्वास्थ्य योग्यता नियुक्ति प्रदान गर्दैन। यदि तपाइँ एक आवेदन पूरा गर्न मद्दत चाहानुहुन्छ, तपाइँ एक पैदल मा योग्यता केन्द्र मा जानु पर्छ।

जबकि हैरिस स्वास्थ्य योग्यता नियुक्तिहरु प्रदान गर्दैन, उनीहरु लाई एक योग्यता लाइन छ ( 713.566.6509 ) कि तपाइँ तपाइँको प्रश्नहरुको उत्तर दिन को लागी कल गर्न सक्नुहुन्छ।

अनुरोध वा अनुप्रयोग डाउनलोड गर्नुहोस्

ह्यारिस काउन्टी अस्पताल जिल्ला आर्थिक सहायता कार्यक्रम को पाँच योग्यता कार्यालयहरु वा HCHD वेबसाइट (hchdonline.com) मा एक ह्यारिस स्वास्थ्य आवेदन को एक प्रति प्राप्त गर्नुहोस्। आवेदन अंग्रेजी, स्पेनिश, र भियतनामी मा उपलब्ध छन्।

आफ्नो घरको जानकारी सूचीबद्ध गर्नुहोस्

आवेदन को पहिलो भाग तपाइँ तपाइँको पहिलो नाम, पहिलो नाम, यदि लागू हो, ठेगाना, फोन नम्बर, र वैवाहिक स्थिति प्रदान गर्न को लागी आवश्यक छ। नाम, उमेर, जन्म मिति, सामाजिक सुरक्षा नम्बर, लि gender्ग, जाति, रोजगारी को स्थिति, र तपाइँको परिवार मा बस्ने सबैको कानूनी स्थिति, आफैं सहित सूचीबद्ध गर्नुहोस्।

जागिर विवरण जोड्नुहोस्

एक सशुल्क काम संग तपाइँको घर मा प्रत्येक व्यक्तिको नाम सूचीकरण पछि, तपाइँ काम को बारे मा अधिक जानकारी प्रदान गर्न को लागी आवश्यक छ। यो नियोक्ता को नाम, कुल आय, र प्रत्येक काम को लागी वेतन अवधि को आवृत्ति शामिल छ।

गर्भावस्था र सामाजिक सुरक्षा समावेश गर्नुहोस्

आवेदन अन्तिम रूप दिनु अघि, तपाइँ प्रश्नहरुको उत्तर दिनुपर्छ र तपाइँको घर को कोहि गर्भवती छ कि छैन, त्यो व्यक्तिको अपेक्षित नियत मिति, यदि घर मा कोहि संग स्वास्थ्य बीमा छ र जसको साथमा, यदि कोहि बीमा आय प्राप्त सामाजिक र यदि कोहि को बारे मा जानकारी प्रदान गर्नु पर्छ। बेरोजगार छ कि छैन।

समर्थन कागजात को प्रावधान

एक पटक तपाइँ हस्ताक्षर र एक साक्षी को उपस्थिति मा आवेदन मिति, तपाइँ कागजातहरु आवेदन मा जानकारी को समर्थन गर्न को लागी जम्मा गर्न को लागी आवश्यक छ। आफ्नो र आफ्नो पतिको फोटो आईडी, आप्रवासन कागजात (जस्तै ग्रीन कार्ड वा विदेशी दर्ता नम्बरहरु), स्वास्थ्य बीमा, चिकित्सा जानकारी, आफ्नो बच्चाहरु मध्ये प्रत्येक को लागी जन्म प्रमाण पत्र, आयकर रिटर्न संग घर मा कसैको लागी स्वास्थ्य हेरविचार नीति को प्रतिलिपि बनाउनुहोस्। पछिल्लो महिना को वेतन स्टब्स, W2 फारम, र निवास को प्रमाण।

तपाइँको निवास प्रमाणित गर्न को लागी, तपाइँ तपाइँको बंधक कथन, भाडा सम्झौता, अपार्टमेन्ट पट्टा, उपयोगिता बिल, वा वित्तीय कथन कि तपाइँको नाम र वर्तमान ठेगाना देखाउन सक्नुहुन्छ।

अनुरोध पठाउनुहोस्

HCHD वित्तीय सहायता कार्यक्रम, PO बक्स ३००४8, ह्युस्टन, TX 2२२३० लाई तपाइँको आवेदन र समर्थन कागजात ल्याउनुहोस् वा मेल गर्नुहोस्। एक पटक तपाइँको आवेदन को समीक्षा गरीन्छ, एक नियुक्ति एक HCHD कर्मचारी संग भेट्न को लागी तपाइँको अनुरोध मा छलफल गर्न को लागी निर्धारित छ। तपाइँ मेल द्वारा अधिसूचित हुनुहुन्छ यदि र जब तपाइँ ह्यारिस स्वास्थ्य को लागी अनुमोदित हुनुहुन्छ।

सामग्री

• के सेवाहरु गोल्ड कार्ड / हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली प्रदान गर्दछ?
• गोल्ड कार्ड को लागी कसले आवेदन दिनु पर्छ?
• हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन कसरी गर्ने
• COVID-19 को समयमा गोल्ड कार्ड आवेदन
• चरण १: कुन ह्यारिस स्वास्थ्य छुट योजना (गोल्ड कार्ड) को लागी तपाइँ योग्य हुनुहुन्छ?
• घरबारविहीन गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया
• घरबारविहीन को लागी गोल्ड कार्ड नामांकन प्रक्रिया
• हैरिस स्वास्थ्य सेवा लागत
• चरण २: एक हैरिस काउन्टी गोल्ड कार्ड आवेदन डाउनलोड गर्नुहोस्
• चरण ३: हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड आवश्यकताहरु) को लागी आवश्यक कागजातहरु को समर्थन
• आईडी
• ठेगाना को प्रमाण
• प्रवेश परीक्षा
• बच्चाहरु संग सम्बन्ध परीक्षण
• आप्रवास स्थिति
• स्वास्थ्य सेवा कवरेज (यदि लागू हो)
• यदि तपाइँसँग मेडिकेयर छ
• चरण 4: हैरिस स्वास्थ्य (गोल्ड कार्ड) को लागी आवेदन गर्ने ठाउँ खोज्नुहोस्
• हैरिस स्वास्थ्य प्रणाली नामांकन प्रक्रिया
• अनुरोध वा अनुप्रयोग डाउनलोड गर्नुहोस्
• आफ्नो घरको जानकारी सूचीबद्ध गर्नुहोस्
• जागिर विवरण जोड्नुहोस्
• गर्भावस्था र सामाजिक सुरक्षा समावेश गर्नुहोस्
• समर्थन कागजात को प्रावधान
• अनुरोध पठाउनुहोस्

• कसरी नि: शुल्क अनलाइन अध्ययन गर्ने - नि: शुल्क अनलाइन पाठ्यक्रम
• एक आपतकालीन योजना 8 को लागी कसरी आवेदन गर्ने?
• म कसरी सरकारी अपार्टमेन्ट को लागी आवेदन दिन सक्छु
• कसरी मेल द्वारा नि: शुल्क खाना टिकट किताब प्राप्त गर्न
• कसरी सस्तो नि: शुल्क दन्त चिकित्सकहरु पाउन को लागी: बीमा नभएका मानिसहरु